疫苗和免疫教育论文（疫苗和免疫教育论文摘要(2)

病毒穿过血脑屏障是中枢神经系统感染发生的前提。 病毒通过血脑屏障后，炎症因子和病毒自身蛋白导致神经细胞变性坏死，引起意识障碍、惊厥等脑炎症状。

以狂犬病病毒为例：

狂犬病病毒可以穿过血脑屏障。 遗憾的是，目前人类研制的狂犬病疫苗、狂犬病抗体分子及人体自身免疫细胞，无法从内皮细胞紧密通过，转运蛋白也无法“开门”，导致血液中大量抗体无法进入大脑清除病毒。 这意味着狂犬病病毒通过血脑屏障后，在中枢神经系统肆意妄为，人类基本处于无力状态。 因此，狂犬病达到100%的死亡率也就不足为奇了

3 .病毒如何能突破人体“免疫特区”血脑屏障，限制血液中大多数病原体的进入； 但疾病如血管性脑水肿、脑肿瘤及损伤等可引起血脑屏障通透性增高。

此时，部分病毒通过血脑屏障侵入中枢神经系统，引起神经功能障碍和炎症性疾病。

目前发现病毒主要通过两种途径穿越血脑屏障。

)1)病毒通过细胞穿过血脑屏障

血脑屏障的主要结构直接感染脑微血管内皮细胞是病毒进入中枢神经系统的必要途径之一小胶质细胞和神经胶质细胞是血脑屏障的组成部分，病毒也可以通过感染这些细胞进入中枢神经系统。

细胞间途径：血脑屏障在正常情况下是非渗透性的，但存在多种特殊的细胞间转运机制，为病毒入侵中枢神经系统提供了可能的途径。

)2)病毒通过细胞间隙穿过血脑屏障

部分病毒在感染时会引起密切的连接破坏，血脑屏障通透性增加，病毒越过血脑屏障引起中枢神经系统感染。

病毒可以通过“木马”侵入中枢神经系统，携带病毒的白细胞会穿过血脑屏障。 单核细胞或巨噬细胞的感染被认为是免疫缺陷病毒穿越血脑屏障的主要机制。

4 .临床一线医务人员还应在最新公布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》上根据目前尸检和穿刺组织病理观察结果，提及脑部分病理改变，即脑组织充血、水肿、部分神经元变性。

因此，发生头痛、头晕、意识障碍、癫痫等情况时，医生应认为病毒可能攻击中枢神经系统。 对于其他新冠肺炎患者，除观察呼吸系统症状外，医生还应密切关注任何神经系统表现。 参考资料：

朱耐伟、朱勇喆、戚中田.病毒穿越血脑屏障的两种及可能机制[J] .微生物与感染，2016，11 (06 ) :366-373 .

肖汉森、病毒感染所致血脑屏障和中枢神经损伤及早期诊断进展[C]。 广东省预防医学会医学病毒学专业委员会、广东省免疫学会。 2017年新发传染病研究热点研讨会论文集。 广东省预防医学会医学病毒学专业委员会，广东省免疫学会：广东省预防医学会医学病毒学专业委员会，2017:28-33。

oichiroharuwakaetal.dualmicrogliaeffectsonbloodbrainbarrierpermeabilityinducedbysystemicinflammation，naturecommunications

印刷新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第7版)的通知http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s 7653 p/202003/46c 9294 a7df E4 cef 80 d c7f 5912 EB 1989.shtml

4、五城市将出现第二波？

不仅如此，国内已有31个省份严重，从这些数据中释放出的信息，对于当前国内外新冠肺炎仍在广泛流行的状态，不容忽视。 应对刻不容缓，面对诸多挑战，万众一心、齐心协力，祖国上下一心，一定能攻克难关。

我们先来看看国外最新地图

从图中可以清楚地看到，国外世界已经遭遇，感染人数巨大，数值让人一愣。 警告我们，必须小心。 做好防控工作也是当务之急。 去年，我们防不胜防，得到控制，逐渐恢复企业工作。 这一年经济复苏，我国成为世界上唯一经济正增长的国家，显示了大国制度的优越性。

寒冬腊月，瘟疫在我国又起了骚动。 查看我国最新数据照片

昨天，累计新增66人，新增海外进口9人，新增无症状感染者64人，沈阳新增感染者1人32人。 这种传染性，是惊悚性的大小。 这一数据仍然提醒我们，要时刻防范，不能掉以轻心。 特别是目前外出务工人员返乡、高校学生放假、外来务工人员涌入等，都采取了一定的防护措施。 现在，疫苗陆续开放，很快就会感染病毒

应对总是采取行动，让人员从中风险流入。 要求带着健康代码，回家隔离。 至少15天，随着病毒变异，15天不会出现症状。 20天30天隔离在一些地方很普遍，病毒变异必须提高警惕。

不少省份连续建议，春节前后，各部门工作人员不要在本市范围内放假，避免大规模外出，减少感染。

文章来源：《中国疫苗和免疫》 网址: http://www.zgymhmy.cn/zonghexinwen/2022/1213/2545.html